イベント参加申し込み

   

サイクリングイベント申込書 兼 誓約書

  1. ご記入いただく個人情報は、イベント運営にのみ使用させて頂き、(有)松沢自転車店が厳重に管理致します。
  2. イベント中、もしも事故が発生した場合は速やかにスタッフまでお知らせください。
  3. 18歳未満の方のお申し込みの場合は、保護者の方の承諾を得て下さい。
参加イベント*
ご氏名*
ふりがな*
メールアドレス*
*
ご住所 *
お電話*
緊急連絡先*
生年月日*
アイコンクリックでカレンダー表示
身長*
cm
ご伝言欄
注意事項を確認し誓約しました*